Травматический конъюнктивит – лечение хронического у взрослых и детей
Хронический конъюнктивит – патологическое состояние, при котором симптоматика воспалительного процесса протекает вяло и невыразительно. Характеризуется тип заболевания периодическими обострениями. При это причины у патологии для развития у взрослых и детей во многом отличаются, как и лечение.
Симптомы у взрослых и детей
Симптоматика в целом у разных возрастов остается похожей. При хроническом конъюнктивите проявляются:
- Ощущение наличия инородного тела в глазу;
- Слезотечение;
- Жжение в глазах;
- Светобоязнь;
- Зуд.
В ряде случаев при визуальном осмотре может проявиться покраснение, но такой симптом не обязателен. В целом необходим осмотр через щелевую лампу. Только так офтальмолог определит, есть ли хронический процесс в глазу или нет и какого он рода. Обычно хронический конъюнктивит проявляется сосочковыми разрастаниями.
В зависимости от их вида и назначается конкретный тип лечения. Поэтому необходимо в обязательном порядке обращаться к врачу, так как сам пациент определить свое состояние не сможет.
Также стоит больше узнать про существующий опыт лечения бактериального конъюнктивита без антибиотиков.
Во время обострений могут проявиться и дополнительные симптомы в зависимости от типа патологии:
- При бактериальном конъюнктивите проявляется гнойное отделимое;
- При вирусном характерно наличие слизистого отделимого, температуры, насморка и боли в горле;
- При аллергическом кроме обильного слезотечения выявляется припухлость век, боль в глазу и зуд;
- Если конъюнктивит имеет травматическую природу (попадание инородного тела или отравляющих веществ), то в первую очередь в глазу присутствует сильная боль, которая особенно выражена при движении глазного яблока. А вот чем можно промывать глаза при конъюнктивите ребенку, подробно изложено здесь.
На видео – описание проблемы хронического конъюнктивита глаз:
Нередко из-за выделений из глаз становится трудно открывать глаза после сна, так как веки за свет выступившего секрета просто склеиваются, и без промываний не обойтись. Если патология инфекционная, то сперва поражается чаще всего один глаз, а затем достаточно быстро – второй. Поэтому лечение необходимо проводить на обоих глазах одновременно.
Причины
Причины конъюнктивита во многом у взрослых и детей похожи, но есть и определенные отличия. В первую очередь имеется ввиду патоген или фактор, вызывающий заболевание: бактерии, грибки, простейшие, вирусы, инородные тела, химические вещества, аллергены. Следует обратить внимание, что инфекционные или аллергические возбудители передаваться могут воздушно-капельным путем или контактным.
У взрослых
Основной причиной развития хронического конъюнктивита у взрослых является недолеченность или неправильное лечение острого конъюнктивита. При этом патология приобретает затяжное течение и в результате может приводить к дополнительным осложнениям. В результате развивается хронический конъюнктивит, который достаточно тяжело вылечить.
Обострения же хронического конъюнктивита развиваются обычно на фоне:
- Инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей;
- Регулярного раздражения глаз;
- Снижения иммунитета;
- Длительного воздействия возбудителей;
- Болезни внутренних органов – ЖКТ, печени и т.д.;
- Глистные инвазии;
- Наличия хронических процессов в носоглотке;
- Постоянное воздействие пыли, аллергенов, химических веществ на слизистую глаза.
В целом любые факторы, напрямую или не напрямую связанные с глазами могут спровоцировать обострение. При этом достаточно легкого снижения даже местного иммунитета, чтобы начался воспалительный процесс в тканях.
Хронический конъюнктивит – нередкое заболевание определенных профессий: шахтеров, рабочих заводов с горячими цехами, офисных работников и так далее. То есть фактором риска в большей мере идет внешнее воздействие на глаз.
Также будет полезно больше узнать о том, чем лечить конъюнктивит у взрослых, очень подробно изложено в статье по ссылке.
У детей
У детей картина несколько иная. Наиболее часто развивается либо инфекционная, либо аллергическая болезнь. Соответственно и проявляться может она из-за:
- ОРВИ;
- Контактирование с больным;
- Наличие очагов воспаления в носоглотке, например, гайморит;
- Контактирование с аллергеном, например, пыльцой или шерстью животных;
- Хронические заболевания слезных путей, например, дакриоцистит;
- Микротравмы глаза;
- Глистное поражение;
- Болезни внутренних органов – ЖКТ, печени и т.д.;
- Попадание в глаз пыли или мошки.
В целом провоцирование хронического конъюнктивита схоже со взрослым вариантом – то есть недолеченность или неправильное лечение изначальной патологии в острой фазе. Поэтому заболевание приобретает затяжной, а со временем и хронический характер.
Лечение
Лечение конъюнктивита начинается в первую очередь с определения его типа. Хронический конъюнктивит является вялотекущим, но при обострениях дает практически такую же интенсивную симптоматику, как и острый. Чтобы определить тактику лечения, следует определить тип заболевания: бактериальный, вирусный, аллергический или травматический конъюнктивит.
У взрослых
Итак, у взрослых лечение требует основательного подхода, так как хроническая форма во взрослом возрасте с течением времени становится все более и более трудноизлечимой. А оставлять процесс хроническим – значит создать условия для быстрого снижения зрения и других патологических процессов в различных отделах глаза. Соответственно лечится:
- Бактериальный конъюнктивит лечится антибиотиками. К таковым относится Тобрекс, Альбуцид, Флоксал, Офтаквикс, Левомицитиновые капли для глаз. В мазевом варианте препараты имеют более пролонгированное действие и закладываются обычно на ночь – тетрациклиновая и эритромициновая мазь. Курс лечения бактериального хронического конъюнктивита – не более 14 дней. Капли капаются каждые 4 часа, а мази – до 5 раз за сутки. Врач может прописать сочетание таких препаратов, чтобы в течение дня можно было применять капли, а на ночь закладывать мазь. А вот как лечится детский конъюнктивит и какие средства самые эффективные, можно узнать из данной статьи.
- Вирусный конъюнктивит лечат препаратами с интерфероном, причем как виде капель (Полудан, Актипол), так и в форме таблеток (Анаферон, Арбидол). При герпетической инфекции требуются и соответствующие препараты типа Ацикловира и Зовирака. Параллельно прописываются увлажняющие препараты для глаз, антисептики для носа. Пока иммунитет не выработает нормальную реакцию, заболевание будет продолжаться. Если принимает затяжное течение, то может присоединиться и бактериальная инфекция. Вот почему необходим также прием иммуномодуляторов и иммуностимуляторов.
- Аллергический конъюнктивит лечат антигистаминными – Кромогексал, Лекролин, Олопатадин, Афтазолин, Нафтизин. При тяжелых течениях патологии данного типа решается вопрос о применении гормональных кортикостероидов, например, дексаметазона. Также назначают препараты для увлажнения глаз, например, Искусственная слеза.
- При травматическом конъюнктивите используются препараты, которые ускоряют регенерацию тканей. Также необходимо применение антибиотика для профилактики бактериального поражения. В целом использование простых препаратов от раздражения глаз, то есть увлажняющих, может помочь в лечении.
- От грибкового конъюнктивита применяют антимикотики – Нистатин, Леворин, Амфотерицин В. Особенно эффективна нистатиновая мазь.
Обязательно при любом типе патологии делать ванночки и примочки на глаза. При инфекционных поражениях или травме лучше использовать разведенную борную кислоту, фурацилин, настои ромашки и шалфея. А вот при аллергическом лучше применять физиологический раствор, то есть воду с морской солью. Так как лечение хронического конъюнктивита длится долго, нужно периодически менять препараты, чтобы избежать привыкания к ним.
Чтобы лечение хронического конъюнктивита прошло успешно, необходимо выявить и устранить причину постоянного раздражения глаз или сторонние факторы, влияющие на течение заболевания. Только так можно решить проблему раз и навсегда.
У детей
У детей лечение протекает по той же схеме, но только препараты могут использоваться в других дозировках. В данном случае очень важна консультация врача. Неправильное лечение может привести к ухудшению состояния ребенка, а также к снижению остроты зрения.
- Бактериальный конъюнктивит лечится антибиотиками – каплями Левомицетина, Тобрекса, Альбуцида или тетрациклиновой мазью.
- Вирусный лечится каплями Полудана, Актипола. В случае герпетического конъюнктивита применяются Зовирак, Трифлуридин и Ацикловир.
- При аллергическом используют Олопатодин, Кромогексал, Лекролин. В тяжелых случаях необходим прием дексаметазона.
Необходимо понимать, что разные типы хроничского конъюнктивита имеют свои особенности и ситуации, когда лечение требуется срочное. Например при аденовирусной инфекции и герпетической часто развивается осложнение в виде снижения остроты зрения. Поэтому если увидели на конъюнктиве пленку или пузырьки на веке – к врачу обращаться немедленно.
Аллергический конъюнктивит без лечения может перейти в тяжелую форму. При этом может развиться и бронхиальная астма. А такое состояние уже относится к угрожающим жизни ребенка. Поэтому нельзя заниматься самодиагностированием и самолечением ни в отношении себя, ни уж тем более в отношении ребенка.