Как применять глазные капли Пилокарпин
Препарат Пилокарпин – раствор, который применяется местно с помощью осуществления инстилляций. Латинское название – Pilocarpin. Это глазные капли, которые используются в терапии разных типов глаукомы, а также при абсцессе глаза. В составе основным компонентом является пилокарпина гидрохлорид. Вспомогательные вещества представлены борной кислотой и водой для инъекций. В упаковке присутствует 5 тюбиком объемом в 1,5мл.
Действие капель
Пилокарпин капли для глаз способствует возбуждению м-холинорецепторов и периферических рецепторов, что вызывает сужение зрачка. В результате раскрывается передний угол камеры за счет оттягивания корня радужки. У радужной оболочки и цилиарного тела увеличивается тонус, из-за чего трабекула натягивается.
Блокировочные участки шлеммова канала открываются. После того, как угол передней камеры раскроется и проницаемость трабекулярной диафрагмы увеличится, начинает снижаться внутриглазное давление. Действие пилокарпина гидрохлорида на уровень глазного давления продолжаться может до 6 часов.
Полезная информация по теме! Узнайте, почему расширяются зрачки.
Применяется препарат в офтальмологической практике при:
- Остром приступе глаукомы;
- Вторичной глаукоме. А вот как происходит хирургическое лечение глаукомы, можно увидеть здесь;
- Тромбозе в сетчатке центральной вены;
- Острой непроходимости артерий в сетчатке;
- Атрофии зрительного нерва;
- Пигментной дегенерации сетчатки. Также будет полезно узнать о том, что такое ангиопатия сетчатки у новорожденных;
- Хронической открытоугольной глаукоме. А вот как выглядит открытоугольная глаукома и какие бывают причины, поможет понять информация по ссылке;
- Абсцессе роговицы.
Препарат нередко используется при необходимости сужения зрачка после применения инстилляций мидриатиков. Но средство нельзя применять, если миоз нежелателен. То есть препарат не используется после хирургического вмешательства в области глаза, при иридоциклите, ирите, а также при повышенной чувствительности к медикаменту.
Препарат не имеет в целом возрастных или других ограничений в препарате, а потому может быть введен в терапию у детей, беременных или матерей¸ кормящих грудью, если потенциальная польза выше риска развития побочных эффектов.
Побочные действия могут проявиться следующей симптоматической картиной:
- Головными болями в периорбитальной и височной областях;
- Болью в области глаз. А вот почему появляется боль в глазном яблоке при надавливании, поможет понять информация по ссылке;
- Миопией;
- Снижением зрительной функции из-за стойкого миоза и спазма аппарата аккомодации;
- Ринореей;
- Слезотечением;
- Поверхностным кератитом;
- Аллергической реакцией.
Длительное применение может спровоцировать развитие контактного дерматита в области век и фолликулярного конъюнктивита. Если катаракта находится на начальной стадии, то миотический эффект способен провоцировать временное ухудшение зрения (проявляется ощущение миопии, то есть близорукости). Именно поэтому во время проведения терапии лучше отказаться от вождения транспорта или управления сложными механизмами. также следует аккуратно вести деятельность, требующую повышенной концентрации внимания и ускоренной психомоторной реакции.
Инструкция по применению
Перед применением необходимо тщательно вымыть руки. В процессе осуществления закапывания нельзя кончиком тюбика касаться конъюнктивы, ресниц, кожи век. (также будет полезно узнать о том, что делать, когда нижняя века глаза дергается) Капать необходимо по 1 капле от 1 до 3 раз в сутки. Количество инстилляций определяет врач в зависимости от индивидуальных показателей, переносимости и поставленного диагноза.
При остром приступе закрытоугольной глаукомы инстилляции проводят каждые 15 минут в первый час, далее на 2 и 3 час каждые полчаса, а на 4-6 часы каждый час. Далее уже от состояния от 3 до 6 раз в день, пока приступ не будет купирован.
На видео – правильное применение капель:
В отношении применения в педиатрии в инструкции ничего не указано, но врачи рекомендуют использовать средство только в крайних случаях в минимальных эффективных терапевтических дозах.
Применение с другими лекарственными препаратами
У Пилокарпина существуют антагонисты – м-холиноблокирующие медикаменты и атропин. Поэтому при одновременном приеме следует предварительно проконсультироваться с врачом о возможности снижения эффективности препаратов. Если средство применяется одновременно с адреностимуляторами, то иногда наблюдается антагонизм действия, в частности имеется ввиду диаметр зрачка. А вот почему зрачки разного размера и что можно сделать с такой проблемой, указано здесь.
Мезатон и тимолол способны снизить продуцирование внутриглазной жидкости и снижать уровень давления внутри глаза, усиливая действие пилокарпина гидрохлорида.
Пилокарпин можно пррименять паралельно симпатомиметикам, бета-адреноблокаторам, ингибиторам карбоангидразы. Активность м-холиностимуляторов может быть снижена производными клозапина,хлорпротиксена, фенотиазида и трициклических антидепрессантов. Активность этих же стимуляторов может быть усилена с помощью антихолинээстеразных средств.
Если препарат применяется при осуществлении общей анестезии, то может развиться брадикардия. При таких же условиях нередко существенно снижается АД. Перед любыми хирургическими манипуляциями, требующими общей анестезии расскажите врачу о медикаментах, которые вы применяли в течение последнего месяца.
Цена
Пилокарпин относится к недорогим препаратам. В зависимости от аптечного пункта стоимость может варьироваться от 25 до 55 рублей.
Стоит учитывать, что средство не используется как отдельный способ лечения. Это часть комбинированной терапии, а потому стоимость всего лечения может значительно варьироваться в зависимости от того, какие медикаменты будут применяться помимо Пилокарпина.
Аналоги
Структурными аналогами средства являются:
- Пилокарпина Гидрохлорид. А вот как происходит лечение глаукомы каплями, поможет понять информация по ссылке;
- Фотил;
- Фотил Форте. А вот в каком случае стоит использовать глазные капли Видисик и какова их цена, поможет понять данная информация;
- Офтан Пилокарпин.
Неструктурные аналоги необходимо предварительно обсуждать с врачом, так как действие и совместимость с основным курсом лечения у них может быть недостаточным. Неструктурные аналоги:
Эти средства также применяются при лечении разных типов глаукомы. Но их действенность в конкретном случае должна оцениваться офтальмологом.
Отзывы
Отзывы у препарата в основном положительные. Отмечалось, что средство помогало снизить внутриглазное давление, что в ряде случаев способствовало уменьшению болей в области глаза. Также отмечалось положительное воздействие на пораженные глаукомой отделы глаза, но только в комплексной терапии.
Когда средство применялось отдельно или не по инструкции, то препарат давал негативные результаты, которые выражались в проявлении побочных эффектов, а также в неэффективности медикамента против глаукомы. Именно поэтому рекомендуется перед использованием проконсультироваться с доктором.