Конъюнктивит у грудничка – чем лечить, если не проходит у новорожденного ребенка
Довольно часто у новорожденных глазки начинают заплывать и слезиться. А по пробуждению от сна веки еще и слипаются, особенно по утрам. Это делает ребенка капризным и беспокойным. Наиболее часто врач после осмотра ставит следующий диагноз – конъюнктивит новорожденных.
При этом может заболеть любой ребенок: и тот, кого только что выписали из родильного отделения, и тот, кто уже давно живет в домашних условиях.
Затруднение вызывает то, что недуг схож по симптомам с воспалением слезного мешка (дакриоцистит) или с элементарным не раскрытием слезного канала. Поэтому мамы, внимательно прочитайте прилагаемую ниже статью. Никто не призывает вас ставить диагноз, но оказать первую помощь вы должны.
Причины возникновения конъюнктивита у грудного ребенка
Они различны. От заболевания не спасет даже соблюдение полной стерильности вокруг малыша. Наиболее распространенными причинами воспалительного процесса являются:
- Низкий ослабленный иммунитет;
- Во время родового процесса при прохождении родовых путей, малыш нередко подхватывает инфекцию – гонорею или хламидиоз. Возбудители этих болезней легко адаптируются к слизистой глаза и прекрасно себя чувствуют;
- Различные бактерии, которые малыш подхватывает от матери во время внутриутробного периода;
- Мама еще до родов была заражена генитальным или оральным герпесом;
- Родители не соблюдают элементарных правил гигиены во время ухода за малышом;
- Ребенку в глаза попала грязь или инородное тело.
Как видите из приведенных примеров, не все зависит от мамы, но все же в ее силах предотвратить некоторые из них. От этого будет зависеть, насколько их малыш будет здоров. Поэтому о таких вопросах как стерильность и собственное здоровье необходимо озаботиться заранее, а не тогда, когда идут уже роды и малыш вот-вот появится на свет. Ведь предупредить всегда легче, чем потом лечить.
Симптоматика
Зависит от вида воспаления. К примеру, развитие хламидиозного начинается через 5-14 дней после рождение (если помните, заражение происходит во время родов). Имеет легкую и тяжелую форму. При первой форме выделение гноя незначительно, при второй соответственно гноя больше.
Но в любом случае, независимо от вида, конъюнктивит новорожденных имеет следующие общие симптомы:
- Белки глаз краснеют, глаз отекает;
- Нередки образуются желтые корочки на веках. Это особенно заметно по утрам, когда малыш не может открыть глаза по причине их склеености;
- У ребенка развивается светобоязнь;
- Он начинает плохо спать и есть.
Затруднение в постановке диагноза вызывает и то, что отечность у малышей с глаз часто распространяется и на щеки и сопровождается все это повышением температуры.
Профилактика и выявление причин:
Классификация заболевания у младенцев
От того насколько правильно определен вид, и возбудитель заболевания будет зависеть эффективность лечения. Поэтому совет родителям, как только проявятся первые симптомы, бегите сразу к врачу. Как говорится лучше перестраховаться. Чем потом долго и нудно лечить. Итак, виды.
Бактериальный
Бактериальный (его еще называют гнойным) из-за присутствия гноя. Отмечается слипание век после сна. Кожа вокруг глаз и конъюнктива глаза сухая. Воспаление обычно происходит по следующей схеме – сначала один глаз, потом второй.
Вирусный
Вирусный конъюнктивит является частым спутником ОРВИ, поэтому зачастую сопровождается температурой, насморком и болью в горле. Воспаление также начинается с одного глаза, затем оно быстро переходит на второй. Отличительная особенность от гнойного то, что выделяемая из глаз жидкость прозрачная и не происходит слипание ресничек малыша.
Аллергический
Аллергический – из глаз малыша выделяется прозрачное содержимое, его тянет потереть глаз, чего никак нельзя допускать. Нередко при этом у ребенка частое чихание. Обычно если убрать причину аллергии, то симптоматика проходит самостоятельно через некоторое время.
Как проходит лечение в домашних условиях у новорожденных
Если недуг выявлен вовремя и правильно поставлен диагноз, то лечение редко занимает более 2-3х дней. Но это оптимальный вариант, к тому же для лечения новорожденных подходят не все лекарственные средства.
Если имеется гной, то основу лечения составляют промывания и лишь после этого идут глазные капли. Их назначение следует в зависимости от типа воспаления, и в каком возрасте находится больной. Вот наиболее распространенные препараты для лечения конъюнктивита новорожденных в зависимости от вида воспаления.
При бактериальном воспалении используются капли, имеющие в своем составе антибиотик. Вот список подходящих лекарств:
- Глазные капли Флоксал. Основным действующим веществом является офлоксацин. Достоинством этих капель является то, что они разрешены с рождения. Закапывают по формуле 4 раза в день по 1 капле;
- Тобрекс с активным веществом тобрамицином. Новорожденным закапывают по 1-2 капли 4-5 раз в день. Для детей более старшего возраста применяется другая схема – каждые 4 часа по капле;
- Левомицетин. Препарат сильного действия, поэтому для детей младше двух лет лечение проводится по врачебным наблюдением. Закапывается по 1 капле каждые 5 часов;
- Ципромед (или ципрофлоксацин). Обычно назначается детям старше 1 года и в зависимости от степени воспаления закапывают до 8 раз в сутки по 1 капле за раз. Также стоит обратить своё внимание на то, какие существуют отзывы о данных каплях.
- Офтаквикс (левофлоксацин) – также в основном для детей старше года. Закапывается по схеме по 1 капле каждые два часа, но не более 8 капель в сутки;
- Альбуцид (в аптеке он продается под названием сульфацил натрия) выпускается в двух формах: 20 % и 30 % раствор. Будьте внимательны, для лечения детей до года используется только 20 процентная форма. И еще одно – не следует начинать лечение с этого препарата, он взывает чувство жжения. Малыш запоминает свои ощущения во время закапывания и потом уже не дается. Схема закапывания следующая =- 1-2 капли до 6 раз в день. А вот какова цена таких капель, и какие особенности их применения, можно увидеть здесь.
На ночь капли лучше не закапывать, вместо них рекомендуется использовать мази. Терапевтический эффект от них более длительный и одной закладки хватит до утра. Для новорожденных рекомендуется использовать следующие мази: Флоксал и тетрациклиновую. Последнюю именно в форме глазной с концентрацией в 1 %.
Для лечения вирусного конъюнктивита используют капли с содержанием интерферона. Либо лекарство должно содержать вещество, которое будет стимулировать его выработку организмом пациента.
А вот какие антибиотики при конъюнктивите у взрослых самые популярные, можно увидеть здесь.
Данные препараты одновременно выступают в качестве иммуномодуляторов для снятия местного воспаления и как анестетики для уменьшения боли. К тому же интерферон стимулирует восстановление пораженных тканей.
Используют следующие препараты:
- Офтальмоферон – в его основе лежит рекомбинантный интерферон альфа-2b. А входящие в состав борная кислота и димедрол дают соответственно противовоспалительный и антигистаминный эффект. Разрешен для лечения новорожденных;
- Актипол (в основе парааминобензойная кислота). Средство является стимулятором выработки собственного интерферона. Для лечения маленьких детей используют только в случае, если предполагаемая польза будет выше ожидаемого риска, так как испытания на детях данного препарата не проводили.
Все препараты вышеозначенной группы необходимо хранить в холодильнике. Поэтому перед использованием их нужно согреть в ладони до комнатной температуры.
При аллергическом типе воспаления лечение начинается с обращения к врачу. Ведь для начала необходимо выявить аллерген. К тому же у антигистаминных препаратов для детей есть два существенных недостатка: они снимают только симптоматику, не убирая причины воспаления. И глазные капли от аллергии имеют возрастные ограничения. Перечислим средства:
- Кромогексал (кромоглициевая кислота). Используется с осторожностью и только для детей старше двух лет. Такие капли также применяются при аллергии.
- Опатанол (олопатадин). Согласно инструкции используется только с 3-х летнего возраста. Действие на младенцах не изучалось;
- Аллергодил (азеластина гидрохлорид). Предназначен для детей старше 4-х лет.
Поэтому если есть подозрение на аллергическую реакцию, то лучше всего новорожденному дайте препарат для приема внутрь, к примеру, капли фенестил. И обязательно посетите педиатра и аллерголога.
А вот чем промыть глаза при конъюнктивите ребенку и какие средства самые эффективные, поможет понять информация по ссылке.
Правильно закапываем глаза грудничку
Для этого:
- Используем только пипетки с закругленном концом;
- Ребенка необходимо уложить на ровную поверхность, на спину. Отлично, если кто-то из родных поможет, фиксируя его головку;
- Руки необходимо вымыть, оттянуть нижнее веко и капнуть. В идеале должно хватить одной капли, но малыш обычно не лежит спокойно и необходимо добавлять еще одну каплю. А излишки снять стерильной салфеткой.
А вот как происходит лечение хронического конъюнктивита и какие средства самые лучшие, указано здесь.
На видео – как правильно закапывать глаза:
Что говорит об этом Комаровский?
По словам доктора Комаровского есть несомненная связь между конъюнктивитом и респираторными заболеваниями. Ведь бактерии легко развиваются в слизистых дыхательных, а затем распространяются и на слизистую глаз. Поэтому одним из симптомов конъюнктивита новорожденных следует считать кашель.
Также, по словам доктора, родителям необходимо, перед тем как закапывать капли тщательнейшим образом вымыть свои руки и использовать для каждого глаза отдельную пипетку. Это чтобы не занести заразу в здоровый глаз. По многочисленным отзывам почитателей доктора можно судить, что его советы не лишены логики.