Воспаление слезного мешка – где находится и расположен, как лечить
Слезный мешок – это часть глазной системы слезоотведения. Слеза всасывается через слезные точки, которые находятся на внутреннем крае век. Далее по слезным канальцам она перетекает в слезный мешок, который размещен в носовой полости. Воспаление этой части системы считаются достаточно редким явлением и развиваются чаще у женщин. Называется заболевание дакриоцистит.
Причины воспаления слезного мешка глаза, где находится
В целом делят дакриоцистит на два типа – острый и хронический. При хроническом возможно периодическое обострение состояния, сменяющееся периодами восстановления здоровья тканей мешка и канальцев. Острое состояние вырабатывается чаще всего из-за нарушения естественного оттока слезного секрета.
Такой фактор может иметь место, если отекла и воспалилась слизистая носовых ходов, которая и давит на носослезный канал. В результате секрет скапливается в мешке и возникают условия для инфицирования тканей. Со временем слезное содержимое формирует очаги воспаления и может появиться гной в глазах.
Если адекватная схема лечения не применяется, то гнойное содержимое постоянно накапливается и увеличивается в объеме, из-за чего воспаление перетекает уже на соседние ткани, а в ряде случаев – на кровеносные сосуды.
Такое осложнение грозит сепсисом и несет опасность не только для здоровья, но и для жизни в целом. Гнойный секрет может прорываться наружу через кожные покровы. После выраженного воспалительного процесса внутри слезного мешка начинают формироваться свищи и спайки. Таким образом глазная болезнь способна вновь развиться даже после полного выздоровления. Так и формируется хроническая форма заболевания.
У детей данная патология может вызываться не только отечностью слизистых носа, но и просто аномальным строением системы слезоотведения. Это наиболее частое заболевание офтальмологического профиля у новорожденных. Лечение рекомендуют проводить до 6 месяцев, пока секрет в воспаленном слезном мешке не переродился в рубцовую ткань.
На видео – почему возникает заболевание:
В целом же выделяют следующие причины развития патологии как у взрослых, так и у детей:
- Воспалительные заболевания инфекционного типа носоглотки;
- Травмы глаза и лицевой кости;
- Аномальное строение лицевой кости или системы слезоотведения;
- Эктродактилия, расщепление губы-неба, эктодермальная дисплазия;
- Лор-патологии;
- Неонатальная инфекция у новорожденных.
Это не все причины, так как патологий и факторов риска достаточно много. Но из-за заболеваний лор-органов (не только бактериально-вирусных, но и онкологии, аномального строения и так далее) дакриоцистит развивается гораздо чаще, чем из-за инфекционного поражения слезных канальцев и мешка.
Узнайте, почему возникает непроходимость слезного канала у новорожденных в данном материале.
Симптомы
Симптомы у дакриоцистита проявляются достаточно быстро. Стоит отметить, что данное заболевание чаще всего имеет односторонний характер, но могут быть и исключения в виде двустороннего воспаления.
Проявляются следующие симптомы:
- Усиленное слезотечение;
- Боль, отечность внутреннего угла глаза;
- Покраснение тканей в области слезного мешка;
- Глазная щель из-за отечности сужается;
- Из слезных точек вытекает гной со слезным секретом;
- Слабость, головная боль, температура.
Узнайте из-за чего бывает рябь в глазах.
Эта симптоматика проявляется быстро и ярко, но, даже несмотря на это, часто путается с конъюнктивитом. Лечение у заболеваний разное, а потому очень важно определить настоящий диагноз и причину.
Узнайте также про артифакию глаза – что это и как лечить здесь.
При дакриоцистите в отличие от конъюнктивита при легком давлении в области слезного мешка отделение гноя усиливается.
Лечение и возможные последствия
Схема лечения у взрослых и детей ведется примерно одинаково, но в педиатрии действуют свои методы воздействия на очаг воспаления с учетом того, что ребенок сам спокойно сидеть не станет и может сильно дергаться из-за боли. Такие факторы способны существенно повлиять на состояние системы слезоотведения и создать условия для образования свищей и других осложнений. Поэтому терапия воспаления слезного мешка у взрослых лечится своими способами, а у детей – несколько иными методами.
У взрослых
Стоит оговорить, что лечение дакриоцистита должно вестись в стационарных условиях, так как есть риски для жизни человека из-за развития сепсиса. Больному назначаются следующие типы препаратов:
- Противовоспалительные гормональные и негормональные;
- Антибиотики;
- Общеукрепляющие.
Узнайте, какие стоит применять антибиотик при конъюнктивите тут.
На видео – лечение у взрослых:
Хирургическое вскрытие
Если проявился гной с риском прорыва через ткани, то необходимо делать хирургическое вскрытие слезного мешка. В процессе осуществляется промывание антисептическими средствами и антибиотиками.
Даже после устранения острого дакриоцистита усиленное слезотечение может некоторое время сохраняться из-за отечности носослезного протока. Проходимость в таких случаях пытаются восстановить промываниями антисептическими средствами.
Если развилась непроходимость носослезного канала, или заболевание перешло в хроническую форму, врач может принять решение о проведении операции. Во время хирургического вмешательства создается обходной путь для соединения слезного мешка с носовой полостью. Такая операция называется дакриоцисториностомией. Также для носа можно использовать капли Альбуцид.
Заболевание у новорожденных и детей
У новорожденных система слезоотведения формируется еще в период нахождения в утробе матери. Окончательно создается слезоотводящая система уже в первые недели жизни. Но иногда желатинозная пробка перекрывает сообщение между слезным мешком и пазухами, а потому и развивается дакриоцистит.
Первые признаки могут проявиться у ребенка уже через неделю от момента рождения.
Эта пробка через неделю-другую может рассосаться самостоятельно и симптоматика исчезает, но если этого не произошло, то нужно начинать лечение дакриоцистита, в противном случае есть риск развития хронического типа болезни.
Лечение начинают после проявления первых симптомов. Врачи обычно в таких случаях назначают:
- Антибактериальные или антисептические капли в глаза;
- Промывание глаза фурацилином;
- Массаж слезного мешка.
Подробнее, как правильно промывать глаза фурацилином при конъюнктивите можно узнать в статье.
Такой подход в большинстве случаев позволяет решить проблему и желатинозная мембрана сама под давлением разбивается, а микроорганизмы уничтожаются под воздействием препаратов. Но иногда лечение не дает результатов, и необходимо делать пробу с применением контраста. Это позволит определить непроходимость канала. При обнаружении закрытия канала детям с 1 месяца проводят зондирование носослезного канала. После зондирования делается массаж слезного мешка и продолжение медикаментозного лечения.
Лечение лучше проводить до полугодовалого возраста, чтобы желатинозная пробка не превратилась в рубцовую ткань.
Крайне редко зондирование не дает ожидаемого эффекта. Такие последствия бывают только тогда, когда имеет место аномальное строение носослезного протока. Решение у возникшей проблемы только одно – операция с созданием нового сообщения пазух и слезного мешка. Ее проводят, когда ребенку исполняется 2-3 года.
Чтобы заболевание не перешло в хроническую стадию и не было риска развития осложнений, рекомендуется сразу обращаться к офтальмологу. Лечение должно осуществляться особенно у детей под контролем врача, в противном случае неправильные манипуляции или неверно выбранная схема терапии могут нанести вред здоровью больного и привести к летальному исходу.
Узнайте, как происходит зондирование слезного канала у новорожденных по ссылке.